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吉卡科普

干細(xì)胞技術(shù)—心臟疾病的“強(qiáng)心針”！

最近的熱劇《問心》大家都看了嗎？

男主林逸之所以成為一名醫(yī)生

主要是因?yàn)樗募胰?/font>

擴(kuò)心病是林逸家族的遺傳疾病

父親在他小時(shí)候就因?yàn)檫@個(gè)病去世

隨后不久

哥哥也被查出了患病

從此后

林逸就堅(jiān)定要走醫(yī)生這條路

擴(kuò)心病大家了解多少？

現(xiàn)在就來聊聊～

什么是擴(kuò)張型心肌病？

擴(kuò)張型心肌病（DCM）是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。它是心力衰竭的第3大病因，也是導(dǎo)致心臟移植的第一位原因。特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多見。病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。

擴(kuò)張型心肌病多數(shù)起病隱匿，早期可能沒有任何癥狀，有的人甚至患病而不自知。

當(dāng)有臨床表現(xiàn)時(shí)，首先為活動(dòng)時(shí)呼吸困難和活動(dòng)耐量下降。

病情加重后，會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸等左心功能不全的癥狀，并逐漸出現(xiàn)食欲下降、腹脹，以及下肢水腫等右心功能不全的癥狀。

病因多樣，約半數(shù)患者病因不明，可能與感染、非感染的炎癥、中毒等因素有關(guān)，部分患者有家族遺傳性。

因?yàn)檫@些因素（如炎癥、中毒等），心肌細(xì)胞遭受了第一次打擊，損失了部分心肌細(xì)胞，而其他心肌細(xì)胞也可能逐漸凋亡。

哪些信號提示擴(kuò)心病的可能？

心臟疾病常因受涼誘發(fā)，以咳嗽表現(xiàn)，誤以為感冒，這一點(diǎn)常常被普通人忽略。

很多擴(kuò)心病由一次感冒發(fā)展而來，病人總是干咳，尤其表現(xiàn)為晚上咳得多，白天咳嗽較少。按感冒治療無效。這個(gè)病發(fā)展比較慢，一開始很難察覺，但有些蛛絲馬跡不要放過。

比如原本你一口氣可以爬7樓，突然只能爬到5樓，慢慢地越爬越喘，下午晚上出現(xiàn)下肢浮腫就要當(dāng)心了。

如何預(yù)防擴(kuò)心病？

健康的生活方式；

控制高血壓；

避免酗酒；

預(yù)防和治療冠心病；

避免長期精神壓力，保持積極心態(tài)。

目前，主要的治療方法是心臟移植，但這也有其自身的挑戰(zhàn)：漫長的等待時(shí)間以確保合適的供體心臟、器官排斥的可能性、漫長的住院和恢復(fù)時(shí)間等。

隨著干細(xì)胞技術(shù)和細(xì)胞替代治療技術(shù)的發(fā)展，心肌細(xì)胞再生及心功能重建已成為可能。

間充質(zhì)干細(xì)胞作用機(jī)制

干細(xì)胞干預(yù)DCM的機(jī)制可能通過以下幾方面來發(fā)揮作用：

（1）干細(xì)胞可促進(jìn)新生血管形成，干細(xì)胞可在一定條件下分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，促進(jìn)新生血管形成，提高心肌供血。

（2）干細(xì)胞在體內(nèi)微環(huán)境誘導(dǎo)下經(jīng)多種因子作用可以自我更新、分化成為心肌樣細(xì)胞，這種心肌樣細(xì)胞可以表達(dá)自體心肌細(xì)胞所特有的連接蛋白43、肌球蛋白重鏈等，因此具有與原心肌細(xì)胞相同的收縮性且能完成協(xié)同整合收縮。

（3）干細(xì)胞通過自身分泌及刺激周邊細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，進(jìn)而參與損傷心肌修復(fù)。

（4）干細(xì)胞也可通過參與調(diào)節(jié)心肌基質(zhì)成分，使彈力纖維增加，進(jìn)而抑制心室重塑，改善心功能。