怎樣了解乙肝兩對半
我國是慢性乙型肝炎大國,不少乙肝病毒攜帶者在就業戀愛等各方面遭受了嚴重歧視,或多或少出現了心理亞健康狀態。其實,不少經過正規治療或者病毒攜帶者的乙肝患者,體內病毒的含量已經非常低了,完全跟正常人一樣可以工作生活。當然,部分病毒高復制的患者則需要根據機體不同的免疫狀態決定是否抗病毒治療,有的甚至需要終身服藥。建議加強乙肝疫苗的注射。
怎樣讀懂乙肝兩對半:
1. HBsAg:乙肝表面抗原:
一種已感染病毒的標記,不能反映該病毒是否復制、感染力強。
2. HBsAb:乙肝表面抗體:
是抗體和中性標記、是否恢復、是否具有抗病能力的主要標志。乙肝疫苗接種者,如果這只是陽性,就應該作為接種乙肝疫苗后出現的正常現象。
3. HBeAg:乙肝e抗原:
復制病毒的標記。呈持續性陽性3個月以上的趨勢是慢性的。
4. HBeAb:乙肝e抗體:
病毒復制停止標志。其復制能力下降,傳染性不強,并且不完全傳染性。
5. HBeAb(IgG/IgM):乙肝核心抗原:
感染過或正在感染的人都會有癥狀出現的跡象。作為感染標志的核心抗體IGM是一種新的感染病毒復制標記,核心抗體IgG是感染后產生的,可作為輔助兩對半檢查的輔助。
那么,什么情況下需要治療呢?帶大家先從認識乙肝兩對半化驗單開始。
乙肝病毒主要檢測三對抗原抗體,因核心抗原在血液中無法檢測,所以主要檢測5項,俗稱乙肝兩對半。
下面,給大家介紹乙肝兩對半各種排列組合所代表的意義:
(1)1,3,5(IgG/IgM均陽性)陽性
急性乙肝,病毒長期攜帶,建議:肝功能異常,抗病毒治療;肝功能正常,定期觀察。
(2)1,3陽性,5(IgG/IgM陰性)
慢性乙肝,病毒長期攜帶,建議:肝功能異常,抗病毒治療;肝功能正常,定期觀察。
(3)單純5(IgM)陽性
HBsAg陰性的急性感染,病毒可能有變異,是一種表面抗原陰性的乙肝病毒急性感染,建議繼續柴查HBV-DNA,如陽性,抗病毒治療;陰性,定期復查。
(4)單純5(IgG)陽性
感染消除,2(HBsAb)尚未出現,提示既往有感染,但病毒已被機體消除,無需處理。
(5)1,4,5(IgG和IgM)陽性
病毒攜帶者,病毒復制不活躍,建議:肝功能異常,抗病毒治療;肝功能正常,定期觀察。
(6)單純2陽性
機體對乙肝已產生免疫力,最理想的狀態
(7)2,4,5陽性
近期有乙肝病毒感染,機體已產生抗體,處于恢復期,無需處理。
(7)單純1陽性
乙肝病毒性感染處于潛伏期,定期觀察。
(8)1,3,4,5陽性或者1,2,3,5陽性
抗病毒藥物或干擾素等治療期間,機體抗原抗體轉換,屬于免疫激活期。
注意:
1. 抗病毒治療開始不能隨便換藥或停藥,一旦停藥病毒可能會大量復制,破壞干細胞
2. 乙型病毒性肝炎是一種慢性病,目前沒有根治辦法,如同糖尿病、高血壓一樣,需要有長期抗戰的準備。
3. 目前乙肝相關指標主要有HBV-DNA、乙肝兩對半定量、AFP、肝功能、腹部B超,建議動態觀察。
4. 不同患者感染的乙肝病毒亞型不同,選擇的抗病毒藥物也會不同,另外,病毒會發生變異,故一般要求患者3-6個月復查相關指標。
最后提示大家,乙肝不可怕,正確面對疾病放松自己的心情,有規律的生活,避免熬夜,避免不良生活習慣,終究能戰勝疾病!
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關鍵詞:
乙肝,乙肝兩對半
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