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新冠疫苗打哪種好?一文讀懂三種新冠疫苗的區別


 

 

       新冠疫苗全民接種在即,根據公開信息查詢,目前全球正在研發的進入三期的新冠疫苗主要有三個方向:滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、核酸疫苗
 

       而國內普遍使用的則是全病毒滅活疫苗
 

不同疫苗之間有何區別?國產疫苗和進口有何區別?我們該如何抉擇?
 

       今天,我們就從安全性、優缺點、有效性、原理等幾個點出發,來聊聊這三款疫苗的相似與區別。
 

相似:目的都是提高我們的免疫力
 

       無論何種疫苗,針對何種疾病,它的原理絕不是直接把病毒或細菌殺死,而是讓我們的免疫系統變得更強大,然后讓免疫系統去殺死這些病毒或細菌。
 

       那么,怎么讓我們自身的免疫系統獲得這種能力呢?解鈴還須系鈴人,想要激發我們的免疫系統,還要借助病毒本身的力量。
 

       只要讓疫苗把病毒的表層蛋白給模仿出來,我們體內的T細胞就可以收到指令,找到并消滅病毒——這就是疫苗的原理
 

       但具體到每種疫苗,還是有很多不同的。
 

 

滅活疫苗更安全
 

優點:技術成熟,安全性高,易保存,產能大
 

缺點:應對變異病毒相對較弱
 

       滅活疫苗的制作相對簡單,是通過化學等方法使新冠病毒失去感染性和復制力,同時保留能引起人體免疫應答活性而制備成的疫苗。
 

       由于是處理過的病毒,因此打進人體后不會讓人得病,但能產生抗體,是應對急性疾病傳播的常見手段。現在好多疫苗就是這一類的,比如脊灰滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、手足口疫苗,全人群常用的疫苗有狂犬病疫苗。
 

       滅活疫苗的優點是技術成熟,有120年以上的使用歷史(第一個是傷寒滅活疫苗,1896年開始使用),在臨床上有幾十年的應用經驗,安全性有保障。同時,滅活疫苗研發平臺成熟、生產工藝穩定、質量標準可控,隨時可以大規模制造疫苗。
 

       目前,國內接種的新冠病毒疫苗安全性良好,已累計完成幾百萬劑次的臨床試驗和接種,沒有出現嚴重的不良反應,也沒有出現嚴重感染的病例報告。
 

 

核酸疫苗更高效
 

優點:不需要合成病毒,安全性高,90%有效應對變異病毒
 

缺點:對保存和運輸條件要求高,長期安全性還需要進一步隨訪觀察
 

       核算疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗。
 

       mRNA是很前衛的技術,RNA之于新冠病毒,就好比DNA之于人,都是一種遺傳物質,而mRNA是RNA中的一類,又被稱為信使RNA。所以從名字就看得出來,信使RNA只負責送信,不負責復制(繁衍)。因此核酸疫苗的原理,就相當于交給人體免疫系統一份“疫苗藍圖/圖紙”,把“疫苗圖紙”送入人體,人體就能依照“圖紙”生產出疫苗來。
 

       由于開發核酸疫苗不需要活病毒,因而接種者沒有被新冠傳染的可能,這就保證了mRNA疫苗的安全性,也意味著mRNA疫苗相比滅活疫苗更有針對性,有效性會更好。而且一經研發出來,mRNA疫苗的生產并不困難。
 

       但是,核酸疫苗也有一些不足。
 

       首先,雖然mRNA會在人體中降解,安全性不用擔心,但DNA疫苗則有可能整合到人體基因里。因此這類疫苗的長期安全性還需要進一步隨訪觀察。
 

       其次,信使RNA疫苗非常“嬌貴”,需要儲存在零下20攝氏度或零下70攝氏度的低溫條件下,因此核算疫苗的運輸和分發存在比較高的門檻,總體價格偏高。
 

       再者,由于脂質微粒的特性,打這類疫苗的副作用可能比較大,如局部疼痛、全身疲倦,常見的不良反應率明顯高于滅活疫苗。
 

 

腺病毒疫苗可以誘導細胞免疫
 

優點:安全性高,易運輸儲存
 

缺點:可能會產生預存免疫影響免疫效果
 

       腺病毒載體疫苗本質上也是一種mRNA技術,它只是把RNA放到腺病毒這個載體里邊去傳播,有點“以毒攻毒”的意思,前提是腺病毒對人體無害。埃博拉疫苗就是腺病毒疫苗。
 

       腺病毒載體疫苗的優點是,除體液免疫外還可以誘導良好的細胞免疫。
 

       但是,病毒載體的預存抗體可能干擾疫苗的作用。換言之,如果你之前隱性感染過腺病毒,就有可能因“預存免疫”導致疫苗本身被機體排斥,有效性大打折扣。
 

       此外,由于腺病毒是一種引起感冒的病毒,人體會有免疫反應,注射腺病毒載體疫苗之后,發熱的比例較高。
 

 

國產疫苗好還是進口疫苗更好?
 

       廣東省疾病預防控制中心副主任、首席專家何劍峰指出,疫苗的優劣之分不是短時間內就能得出結論——
 

       “疫苗不僅要考慮近期效果,還要考慮遠期效果。近期效果是打完這個疫苗以后,能不能預防不得新冠,有沒可能讓重癥減少;遠期來看,疫苗保護時長是多少、會不會有副反應等等,這都是研發疫苗要考慮的一系列問題。”
 

       無論進口疫苗還是國產疫苗,只要是通過了國家食品藥品監督管理局的審批與簽發,都是安全有效的疫苗。國產疫苗與進口疫苗并沒有絕對的好壞之分,大家可以根據自身情況需要選擇疫苗接種。
 

       另外,每一支新冠疫苗都有一個電子身份證,我們可以根據這個監管碼看到入庫、保存、運輸等信息。這支疫苗流向何處、被誰使用,都可以通過“電子身份證”追蹤到。
 

       所以總體上來說,接種新冠疫苗還是非常放心的
 

 


 

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